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肩周炎的居家康复治疗

发布时间:2023-11-15 15:12 本文来源: 护理部

肩关节周围炎简称肩周炎,也叫关节囊炎、漏肩风、凝肩,因多发生于50岁左右的中年人,又有五十肩之称。肩周炎不是独立的疾病,而是由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊等软组织的慢性炎症、粘连,引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群。

治疗方法

1、一般治疗:主要是解除肩周肌肉紧张和改善局部血液循环。常采用局部按摩、理疗、外用擦剂、敷贴剂、热敷、针灸等。适用于轻型和病情早期病例。

2、阻滞疗法:明确诊断,定准痛点和病变组织的基础上。主要采用:肩胛上神经阻滞、腋神经阻滞、肩关节周围痛点阻滞、关节囊内注药阻滞及星状神经节阻滞。通过神经阻滞及抗炎类药物,一方面阻断了肩关节“疼痛——肌肉缺血——疼痛”所致的的恶性循环,解除疼痛,改善局部微循环血运;另一方面,促进炎症吸收和组织修复,恢复关节功能。

3、针刀疗法:痛点明确,并触及痛性结节和索条都可在痛点阻滞后,行针刀治疗,剥离松解粘连,切割疤痕,切碎钙化块等。

4、手法矫治:病程长、活动功能明显障碍的病例,经上述治疗后,疼痛明显减轻,活动功能改善不理想者,需在阻滞、针刀治疗的基础上,加用手法治疗。选择肌间沟臂丛神经阻滞术,麻醉效果满意后,行手法矫治(手法矫治前,一定要拍肩关节正位X线片,清楚了解肩部结构、骨质密度,以免因心中无数,操作中发生骨折和意外)。手法由轻到重,此时可听到或感觉到撕裂声和肩关节突然松解的感觉。直到肩关节达到正常活动范围。手法松解完毕后,三角巾悬吊患肢,第二天开始肩部活动、功能锻炼。

5、功能锻炼:功能锻炼是防治肩周炎再次粘连的重要方法,尤其是在阻滞、针刀、手法矫治后。方法用爬墙、俯身划圈、踩辘、擦背运动等方式进行。​

运动疗法

1.拍打肩膀。用右手掌拍打左肩,左手拍打后背;接着用左手拍打右肩,右手拍打后背。中速稍用力,共拍打50次。

2.甩臂。两臂高举过头顶,手心向外,自然向上甩。做时臂部伸直,带动腰部颤动,共做36次。最后做两臂上下甩臂动作18次。

3.旋转肩膀。先以中等速度用力向左前后旋转肩膀18次,接着向右前后旋转18次。

4.站在墙根,患者侧手扶墙,由低向高摸,摸到不能再向上为止。然后把手放下。反复练习,摸36次。

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