一、定义

深静脉血栓是指血液在深静脉内不正常地凝结而阻塞管腔，导致静脉回流障碍，引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状。

二、下肢静脉血栓常见病因

1、血流缓慢：常见于长期卧床，活动减少及术后患者。

2、静脉壁损伤：常见于创伤、感染的患者。

3、血液高凝状态：主要见于术后、创伤、妊娠、产后等情况。

三、如何预防

基础预防

1、改变不良的生活习惯。

2、低盐、低脂、低糖、高蛋白、高维生素、易消化饮食、多饮水。

3、戒烟、控糖降脂。

4、避免久站、避免卧床时间过长、避免下肢静脉输液。

5、手术后患者尽早下床活动。

物理预防

1、间歇充气加压装置。

2、梯度压力弹力袜。

药物预防临床常用抗血栓药物包括

1、低分子肝素钙注射液 。

2、低分子肝素钠注射液以及口服的利伐沙班。

3、阿司匹林、磺达肝癸钠、维生素K拮抗剂等。

四、康复护理

1、日常生活护理

(1)饮食:进食低脂、富含纤维素的食物，忌辛辣刺激、肥腻食物，保持大便通畅，必要时使用开塞露等，尽量避免因排便困难引起腹内压增高而影响下肢静脉回流。

(2)保暖:室温20~ 22°C，患肢保暖，不宜热敷。

2、缓解疼痛

( 1 )抬高患肢:患肢抬高30°，高于心脏水平20 ~ 30cm, 可促进静脉回流并降低静脉压，减轻疼痛和水肿。

(2)药物止痛:剧烈疼痛或术后切口疼痛患者，可遵医嘱给予口服镇痛药物间断肌内注射哌替啶或术后应用镇痛泵等。

(3)非药物性止痛措施:分散患者注意力，如听音乐、默念数字等。

3、弹力袜和弹力绷带的应用​

急性期过后，开始下床活动时，需穿医用弹力袜或伸用弹力绷带，包扎弹力绷带或穿弹力袜应在每日早晨起床前进行。若患者已起床，则应嘱其重新卧床，抬高肢体10分钟，使静脉血排空，然后再包扎。弹力袜大小必须适合患者腿部周径。包扎弹力绷带应从肢体远端开始，逐渐向上缠绕，注意松紧适度，平卧休息时解除。应用弹力绷带期间应注意肢端皮肤色泽及患肢肿胀情况。